Diseño y manufactura de una prótesis de maxilar inferior para pacientes con anquilosis temporomandibular lateral

Abstract

En los últimos años la área Biomecánica ha venido ganando popularidad debido a la gran demanda que ser humano requiere en el desarrollo y manufactura de nuevas prótesis capaces de resolver o auxiliar algun problema o discapacidad que el cuerpo humano le queje. DE esta forma se presenta caso clínico proporcionado por el Dr. Francisco López Saucedo, cirujano maxilofacial y miembro del colegio de Cirujanos Maxilofaciales del Instituto Mexicano del Seguro Social y adscrito al Hospital de Especialidades del IMSS (la Raza) de un paciente de 19 años de edad con secuelas de hipoplasia y anquilosis temporomandibular bilateral, el cual cuenta ya con un gran historial de cirugías fallidas. La hipoplasia es una alteración en el desarrollo de órganos o tejidos, impidiendo que no alcance su completa formación o simplemente ocasionando anormalidades en su funcionamiento, si esta alteración afecta al maxilar inferior y en especifico a la zona condilar, puede ocasionar anquilosis temporomandibular, la cual se describe como la unión completa o parcial de los componentes de esta articulacion influyendo directamente en la capacidad de apertura de la boca. Para esto es necesario conocer el funcionamiento anormal y correcto tanto del maxilar inferior como de la articulacion temporomandibular (ATM) y con ello generar un modelo digital de la prótesis totalmente funcional en su primera fase, continuando con un prototipaje rápido el cual sirve de apoyo para una interpretación física del mismo para que con ello el médico cirujano determine si puede formar parte del maxilar inferior. Una vez contando con la autorización de la prótesis definitiva por el médico se comenzaron a realizar dos tipos de análisis: númerico y el experimental, para con ellos determinar la fiabilidad estructural de la prótesis definitiva por el médico se comenzaron a realizar dos tipos de análisis: númerico y el experimental, para con ellos determinar la fiablidad estructural de la prótesis al realizar la fuerza de cierre máximo promedio en hombres que es de 727 N [2.10]. Para el caso numérico por elementos finitos se evaluó la prótesis con el material Polimetil-Metacrilato (PMMA) y para el caso experimental se realizo un modelo de resina fotoelástica (PSM-1) con la finalidad de poder validar el análisis numérico.