"Perfil de reactividad de los sueros de pacientes con tuberculosis, de sus convivientes y de personas sanas, usando las técnicas Line-Blot, Elisa y Western-Blot".

Abstract

RESUMEN: Debido a la alta tasa de incidencia a nivel mundial de tuberculosis y a la falta de un método de diagnóstico serológico oportuno y certero de la enfermedad, en este trabajo se analizó el perfil de reactividad de los sueros de pacientes con tuberculosis, de sus convivientes y de personas sanas con extractos proteicos de Mycobacterium tuberculosis. El objetivo fue el identificar alguna diferencia en los perfiles de reactividad de cada grupo que pudiera usarse para el desarrollo de un método de diagnóstico serológico de la enfermedad. Para cumplir con este objetivo se recurrió al estudio comparativo de 10 muestras de suero de cada grupo usando simultáneamente las técnicas de Line-blot, ELISA y Western-blot. Encontramos que, como grupo, los sueros de los pacientes mostraron una marcada reactividad con los antígenos de M. tuberculosis en las 3 técnicas que fue muy diferente a la reactividad de los sueros de los convivientes y los no convivientes. Los sueros de los convivientes y no convivientes mostraron grados de reactividad comparable que no permitieron discriminar entre los grupos. El resultado era de esperarse porque México es un país donde la tuberculosis es endémica. La mayoría de los habitantes nacionales han tenido contacto con el bacilo de la tuberculosis o con microorganismos relacionados, aunque no muestran clínicos de la enfermedad; muchos de los individuos infectados seguramente lograron controlar la infección temprana mientras que otros la mantienen como infección latente. Entre las 3 técnicas usadas, la más discriminativa fue el Western blot porque permitió identificar una proteína de 14.5 kD y otra de 38 kD que fueron reconocidas por sueros de los pacientes con tuberculosis, pero no por los sueros de convivientes y no convivientes. No obstante, no todos los sueros de pacientes con tuberculosis reaccionaron con estas proteínas, seguramente debido diferencias en el grado de avance o de tratamiento de la enfermedad. La perspectiva del trabajo es hacer un estudio comparativo similar con las 3 técnicas, usando las proteínas purificadas de 14.5 y 38 kD. Con estas proteínas purificadas seguramente se incrementará la sensibilidad y especificidad del diagnóstico.