Abstract:
RESUMEN: El expediente o historial clínico es un instrumento de gran relevancia para la materialización del derecho a la protección de la salud. Se trata del conjunto único de información y datos personales de un paciente, que puede estar integrado por documentos escritos, gráficos, electrónicos, magnéticos, electromagnéticos, ópticos, magneto-ópticos y de otras tecnologías, mediante los cuales se hace constar en diferentes momentos del proceso de la atención médica, las diversas intervenciones del personal del área de la salud, así como describir el estado de salud del paciente; además de incluir en su caso, datos acerca del bienestar físico, mental y social del mismo.
Dicho documento tiene como fin principal facilitar la atención médica, dejando
constancia de todos aquellos datos que, bajo criterio médico, permitan el conocimiento veraz y actualizado del estado de salud de una persona paciente.
En algunos hospitales se soporta en páginas escritas, vídeos, fotografías,
exámenes radiográficos u otras modalidades; en las nuevas instituciones hospitalarias y centros de salud, en bases de datos informatizadas, que permiten acceder a su contenido con rapidez y certeza.
Siendo obligatoria la elaboración del expediente clínico para el personal del área
de la salud y los establecimientos prestadores de servicios de atención médica de los sectores público, social y privado, incluidos los consultorios.
Hoy en día con ayuda de nuevas tecnologías se plantea facilitar la elaboración del
expediente clínico y el uso posterior del mismo. Una de las opciones más viables para poner en práctica el expediente clínico es mediante la implementación de tecnologías móviles. Dichas tecnologías cuentan con diversas características, tales como la optimización en los tiempos acceso y el uso intuitivo que suelen tener, además de su bajo costo de ejecución en comparación con otras. Todo esto en busca de una atención médica más óptima, oportuna, responsable, eficiente y amable.
Description:
Tesis (Ingeniería en Comunicaciones y Electrónica), Instituto Politécnico Nacional, ESIME, Unidad Zacatenco, 2019, 1 archivo PDF, (120 páginas). tesis.ipn.mx