RESUMEN: La obesidad es una enfermedad que ha cobrado gran interés por su alta incidencia y aumento alarmante a nivel mundial, incluyendo a México. Varios factores participan en el control del peso corporal, entre los cuales destaca la leptina, una adipocina anorexigenica involucrada en la regulación del hambre y gasto energético, cuyo mecanismo de acción en humanos aun no se encuentra totalmente esclarecido. La acupuntura es un método terapéutico eficiente para controlar el peso, pero su investigación se ha visto limitada por estudios de corta duración falta de controles, placebos o estandarización de tratamientos. Por lo que en este trabajo, nos propusimos evaluar si su efecto está relacionado con cambios en la expresión de la leptina en los adipocitos.
METODOS: Se seleccionaron 30 pacientes con diagnostico de obesidad, los cuales fueron divididos de manera aleatoria en tres grupos: un grupo problema que recibió acupuntura corporal con agujas de 3 cun, y dos grupos controles, uno que fue tratado con tachuelas subdérmicas de 10 mm y otro con no puntos. A todos los pacientes se les dio dieta de 1500 calorías y se tomó biopsia excisional de tejido adiposo antes y después del tratamiento para extraer el RNA y amplificar un fragmento del transcrito del gen de leptina por RT-PCR. En todos los pacientes se valoró el IMC durante todo el tratamiento.
RESULTADOS: Se observó una disminución significativa del IMC en el grupo problema y en el grupo tachuelas (p < 0.05), pero no así en el grupo de no puntos donde el IMC casi no se modificó. Además la reducción del IMC fue significante mayor en el grupo problema en comparación del grupo tachuelas (p < 0.05). Por otra parte, la amplificación de un gen control confirmó que fue posible obtener un RNAm de buena calidad a partir de las muestras de tejido de tejido adiposo. Los ensayos de RT-PCR mostraron que no hay cambios en la expresión del gen de leptina en respuesta en tratamiento.
CONCLUSIONES: La estimulación de los puntos de acupuntura corporal con aguja larga de 3 cun subdérmicas, asociada a dieta fue el tratamiento más eficiente para reducir una reducción significativa del IMC en los pacientes obesos. Nuestros resultados preliminares sugieren que la acupuntura no afecta la transcripción del gen de la leptina.
ABSTRACT: Obesity has become a major public health problem due to its high and increasing prevalence worldwide, including Mexico. Numerous factors participate in the regulation of body weight; one of them is leptin, an anorexigenic hormone produce bay fat cells, that controls appetite and energy waste and whose function in human is not completely elucidated yet. Acupuncture is a therapeutic method that is efficient to control body weight, although investigations have been limited by short studies, lack of control, placebo and standardized treatment. Therefore, we decided to evaluate here whether its effects are related to change in leptin expression in adipocytes.
METHODS: We selected 30 patients with obesity diagnosis and made three random groups: the problem group was treated with acupuncture using 3 cun needles, one control group was treated with 10 nm tacks and the other was the no point group. All the patients had a 1500 calories diet. A fat tissue biopsy was obtained before and after the treatment in order to extract RNA and amplify a fragment of the leptin gen through RT-PCR. IMC was also evaluated in all patients throughout the treatment.
RESULTS: We observed a significant reduction of IMC in problem and tack groups (p
< 0.05), but not in the no point group. Moreover, IMC reduction was significantly higher in the problem group in comparison with the tack group (p < 0.05). On the other hand, the amplification of control gen showed that it was possible to obtain good quality RNA from fat tissue biopsies. RT-PCR assays showed that there is no change in leptin expression in response to acupuncture treatment.
CONCLUSIONS: Stimulation of acupuncture points using 3 cun needles associated with diet was efficient to significantly reduce IMC in obese patients. Our preliminary results suggest that acupuncture does not affect leptin expression.
