RESUMEN: Introducción: El índice de masa corporal (IMC) es el parámetro para el diagnóstico de sobrepeso y obesidad en personal perteneciente al Ejército Mexicano. Existe personal que puede rebasar el límite alto preestablecido de IMC a expensas de músculo y no de grasa, ya que esta prueba no discrimina entre ambos. En el Ejército de los Estados Unidos de América se emplea una prueba antropométrica confirmatoria a quienes rebasan el límite alto de peso corporal preestablecido, misma que calcula el porcentaje de grasa corporal por medio de una ecuación descrita por James A. Hodgdon. En este estudio se evalúa a militares mexicanos del sexo masculino para determinar si en esta población el cálculo del porcentaje de grasa corporal por ecuación de Hodgdon sería útil esta prueba confirmatoria. OBJETIVO: Determinar la exactitud del porcentaje de grasa corporal por ecuación de Hodgdon para diagnosticar exceso de adiposidad por análisis de impedancia bioeléctrica (AIB) en el personal militar masculino. MATERIAL Y METODOS: Se realizó una prueba diagnóstica a 250 militares en el activo del sexo masculino, se excluyó un voluntario por contar con mediciones incompletas. Se determinó peso, estatura, circunferencia de cintura, circunferencia de cuello, IMC, porcentaje de grasa corporal por ecuación de Hodgdon y porcentaje de grasa corporal por AIB. Se calculó la sensibilidad y especificidad del porcentaje de grasa corporal ≥ 25% por ecuación de Hodgdon y del IMC ≥ 28 kg/m2 ambos con respecto al porcentaje de grasa corporal ≥ 25% por AIB. Se consideró significancia estadística con un valor de α < 0.05. RESULTADOS: Del total de voluntarios, el 38.6% (n=96) presentaron porcentaje de grasa corporal ≥ 25% por AIB y se consideraron como verdaderos positivos para exceso de adiposidad. El porcentaje de grasa corporal ≥ 25% por ecuación de Hodgdon tiene una sensibilidad del 39.6% y una especificidad del 90.2% con respecto al porcentaje de grasa corporal ≥ 25% por AIB. El IMC ≥ 28 kg/m2 tiene una sensibilidad del 54.2% y una especificidad del 81.0% con respecto al porcentaje de grasa corporal ≥ 25% por AIB. El porcentaje de grasa corporal = 22% por ecuación de Hodgdon presenta el mejor equilibrio entre sensibilidad y especificidad al ser comparado con el porcentaje de grasa corporal ≥ 25% por AIB. El IMC = 27 kg/m2 presenta el mejor equilibrio entre sensibilidad y especificidad con respecto al porcentaje de grasa corporal ≥ 25% por AIB. El área bajo la curva ROC para el porcentaje de grasa corporal por ecuación de Hodgdon = 0.768 y el área bajo la curva ROC para el IMC = 0.779. CONCLUSIONES: El porcentaje de grasa corporal ≥ 25% por ecuación de Hodgdon es menos sensible, pero más específico que el IMC ≥ 28 kg/m2 para diagnosticar exceso de grasa corporal por AIB en el personal militar masculino, lo que indica que su determinación es adecuada como prueba confirmatoria en personal militar masculino con IMC ≥ 28 kg/m2 .
ABSTRACT: Background: Body mass index (BMI) is the parameter for the diagnosis of overweight and obesity in people belonging to the Mexican Army. There are personnel that can exceed the preset upper limit of BMI at the expense of muscle, not fat, because this test does not discriminate between them. The United States Army uses a confirmatory anthropometric test to people who exceed the preset upper limit of body weight, which calculates the percent body fat by an equation described by James A. Hodgdon. This study evaluated male mexican military to determine if in this population the percent body fat calculation by Hodgdon’s equation is useful as a confirmatory test. OBJECTIVE: To determine the accuracy of the percent body fat by Hodgdon’s equation to diagnose excess body fat by bioelectrical impedance analysis (AIB) in male military personnel. MATERIAL AND METHODS: We performed a diagnostic test to 250 military personnel in the active male, one volunteer was excluded for having incomplete measurements. Weight, height, waist circumference, neck circumference, BMI, percent body fat by Hodgdon’s equation and percent body fat by AIB was measured. We calculated the sensitivity and specificity of percent body fat ≥ 25% by Hodgdon’s equation and BMI ≥ 28 kg/m2, both with respect to percent body fat ≥ 25% by AIB. Statistical significance was considered with α <0.05. RESULTS: Of all the volunteers, 38.6% (n = 96) had percent body fat ≥ 25% by AIB, and were considered true positive for fat excess. Percent body fat ≥ 25% by Hodgdon’s equation has a sensitivity of 39.6% and a specificity of 90.2% with respect to percent body fat ≥ 25% by AIB. IMC ≥ 28 kg/m2 has a sensitivity of 54.2% and a specificity of 81.0% with respect to percent body fat ≥ 25% by AIB. Percent of body fat = 22% by Hodgdon’s equation has the best balance between sensitivity and specificity with respect to percent body fat ≥ 25% by AIB. BMI = 27 kg/m2 presents the best balance between sensitivity and specificity with respect to percent body fat ≥ 25% by AIB. The area under ROC curve for percent body fat by Hodgdon’s equation = 0.768 and the area under ROC curve for IMC = 0.779. CONCLUSIONS: Percent body fat ≥ 25% by Hodgdon’s equation is less sensitive but more specific than BMI ≥ 28 kg/m2 to diagnose body fat excess by AIB in male military personnel, indicating that its determination is suitable as a confirmatory test in male military personnel with BMI ≥ 28 kg/m2.
