Frecuencia de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con infarto agudo de miocardio en Mérida, Yucatán

Abstract

RESUMEN: Introducción: Actualmente las enfermedades del sistema cardiovascular son la principal causa de muerte en población adulta en el mundo. A estas enfermedades se les asocian condiciones o factores de riesgo, algunos modificables que tienen sus raíces en estilos de vida poco saludables o en ambientes físicos o sociales adversos y otros propios de las características demográficas y familiares que no se pueden modificar. El conocer estos riesgos en nuestra población nos puede permitir tomar medidas para reducirlas. Objetivo: Determinar la frecuencia de los factores de riesgo cardiovascular presentes en pacientes con diagnóstico de Infarto agudo de Miocardio, en el servicio de urgencias del Hospital Regional No 1 Lic Ignacio García Téllez. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional, prospectivo, transversal y descriptivo en pacientes con Infarto agudo del miocardio que ingresaron del 01 de Febrero al 31 de Julio de 2009. Para la recolección de la información se realizó una encuesta obtenida del expediente clínico, y exploración física e interrogatorio dirigido al paciente que amerito carta de consentimiento informado; el investigador se encargó de revisar y capturar, fecha de ingreso, edad, sexo, criterios diagnósticos para Infarto Agudo del Miocardio, antecedentes heredofamiliares de factores de riesgo cardiovascular, antecedentes personales de Diabetes Mellitus tipo 2, Hipertensión arterial sistémica, Dislipidemias, Obesidad, Tabaquismo, alcoholismo, stress, sedentarismo, cifras de colesterol LDL y HDL, triglicéridos, y glucosa al ingreso y por medio de exploración física, índice cintura cadera, lo cual fue registrado en una hoja de recolección de datos. Análisis estadístico. Se utilizó el paquete estadístico SPSS 17, se obtuvieron frecuencias y porcentajes, las gráficas se realizaron en Microsoft Excel. Resultados. Ingresaron un total de 145 pacientes, 45 no cumplieron con los criterios requeridos, quedando una población de 100 pacientes. El género predominante fue masculino, el grupo etario entre los 51 – 60. El antecedente heredofamiliar de mayor frecuencia fue la obesidad. El 100% de los pacientes presento al ingreso cambios electrocardiográficos, enzimas cardíacas positivas y dolor precordial. La prevalencia de DM2, Hipertensión arterial sistémica, tabaquismo, obesidad y dislipidemias fue superior a la reportada nivel nacional. El 68% de los pacientes presentó un alto riesgo para la salud según el índice de cintura/cadera. La prevalencia de alcoholismo concuerda con la nacional. El presente estudio presenta evidencias epidemiológicas de gran utilidad acerca de los factores de riesgo presentes en nuestra localidad a fin de poder ser modificados en lo posible y así mismo elaborar programas de prevención primaria y secundaria en la población yucateca.

ABSTRACT: Introduction. Current cardiovascular diseases are the leading cause of death in the adult population in the world. These are associated with certainly conditions or risk factors, some modificable, some not. The first ones having their roots in unhealthy lifestyles or adverse physical or social environments; the others associated with demographic and familiary characteristics. Objective. To determine the frequency of cardiovascular risk factors present in patients with diagnosis of acute myocardial infarction, in the Hospital Regional´s No. 1 Lic. Ignacio García Téllez emergency room. Material and methods. We performed an observational, prospective transversal and descriptive study with patients admitted from February 1st to July 31th 2009, with established diagnosis of ST- elevation myocardial infarction. For the collection of the information a survey was obtained from clinical records, physical examination and interrogation lead to the patient that merited letter of informed consent, the researched had captured admission date, age, gender, diagnostic criteria for acute myocardial infarction, inherited familiar cardiovascular risks, personal history of type 2 diabetes mellitus, hypertension, dyslipidemia, obesity, smoking, alcoholism, stress, sedentary lifestyle, levels of LDL and HDL cholesterol, triglycerides, and glucose at admission, waist- hip ratio, all of them recorded on a data collection sheet. Statistical analysis. We used the statistical package SPSS 17 and obtained frequencies and percentages, and Microsoft Excel for graphics. Results. In a total of 145 patients, 45 did not meet the required criteria, leaving a population of 100 patients. The predominant was the male gender and the age group was between51- 60 years. The most frequent inherited antecedent was obesity. 100% of the patients had chest pain, electrocardiographic changes, and positive cardiac enzymes. The prevalence of diabetes, hypertension, smoking, obesity, and dislypedemia was higher than reported nationally. 68% of the patient presented a high health risk according to the waist- hip ratio. The prevalence of alcoholism is consistent with the national. This study provides useful epidemiological evidence about the risk factors present in our private location in order to be modified as possible, and likewise develop programs for primary and secondary prevention in the population of Yucatán.